Tema 37. Métodos de elaboración de dietas según su consistencia
Desarrolla la elaboración de dietas de textura modificada para disfagia: la escala internacional IDDSI, que numera los líquidos de menor a mayor viscosidad (niveles 0 a 4) y los sólidos según su grado de modificación (niveles 3 a 7, desde el puré sin masticación hasta la textura normal), y la terminología clásica de líquidos espesados (néctar, miel, pudin). Explica el uso de espesantes comerciales y agua gelificada, el riesgo de aspiración silente y el test del vaso de agua como cribado, la importancia de colar purés y evitar alimentos pegajosos o con grumos, la administración de medicación triturada cuando el fármaco lo permite, y recursos para mejorar la aceptación como moldes, manga pastelera y la separación de sabores al triturar cada componente por separado.
Conceptos importantes
- Escala IDDSI: niveles 0-4 para líquidos (menor a mayor viscosidad) y 3-7 para sólidos (mayor a menor modificación de textura)
- Terminología clásica de líquidos espesados: néctar (fluye con facilidad), miel (viscosidad intermedia, cae en hilo continuo) y pudin (mantiene la forma, no fluye)
- El agua gelificada permite una hidratación oral segura en pacientes con disfagia severa que no toleran ni siquiera líquidos espesados
- La aspiración silente no provoca tos ni signos evidentes, por lo que puede pasar desapercibida y agravar el riesgo de complicaciones respiratorias
- Los purés de verduras se cuelan para eliminar hebras y fibras que dificultarían el control seguro del bolo alimenticio
- Etiquetar la bandeja con el nivel exacto de la escala IDDSI, y no solo el término "triturado", evita ambigüedades sobre la textura requerida
Preguntas de ejemplo
Ejemplos reales del banco de preguntas de este tema, con su explicación. No es el test completo.
Dentro de la terminología clásica de consistencia de líquidos espesados (néctar, miel, pudin), ¿qué representa la consistencia 'miel'?
Respuesta: Un líquido de viscosidad intermedia, que cae en hilo continuo desde la cuchara.
¿Qué es la aspiración silente y por qué resulta especialmente relevante en la elección de la consistencia de la dieta?
Respuesta: Una aspiración de alimento o líquido a la vía respiratoria que no provoca tos ni signos evidentes, por lo que puede pasar desapercibida y agravar el riesgo de complicaciones respiratorias.
¿Por qué es tan importante que el etiquetado de una bandeja de dieta triturada indique el nivel exacto de la escala IDDSI, y no solo el término 'triturado'?
Respuesta: Porque el término 'triturado' por sí solo puede englobar consistencias distintas, mientras que el nivel IDDSI precisa exactamente la textura requerida.
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